内酰胺类抗菌药物
最佳选择题
1.对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
E.第五代头孢菌素
参考答案：A
2.长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充
A.维生素A和维生素DB.维生素B和维生素K
C.维生素C和烟酸D.维生素E和叶酸
E.维生素B12和叶酸
参考答案：B，头孢类抑制肠道正常菌群，减少维生素K的合成——出血。
3.围术期预防性用药宜采用的给药途径是
A.口服
B.肌内注射
C.静脉滴注
D.皮下注射
E.动脉注射
参考答案：C
答案解析：围术期预防性用药宜采用的给药途径是静脉滴注。
4.围术期预防性用药的起始给药时机是
A.术前24小时
B.术前0.5～2小时
C.术中
D.术后0.5～2小时
E.术后24小时
参考答案：B
答案解析：围术期预防性用药的起始给药时机是术前0.5～2小时。
5.Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的
A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%
参考答案：E
答案解析：Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的30%。
1.为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是
A.克拉维酸 B.舒巴坦
C.他唑巴坦 D.西司他丁
E.苯甲酰氨基丙酸
参考答案：D。ABC——?
答案解析：亚胺培南在体内被肾脱氢肽酶灭活。而西司他丁属于肾脱氢肽酶酶抑制剂。
【配伍选择题】
A.阿莫西林B.亚胺培南
C.氨曲南D.克拉维酸
E.替莫西林
2.可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是
3.对G+菌、G-菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是
4.对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是
参考答案：2.C 3.B 4.D
答案解析：氨曲南——氨基糖苷类的替代品。
碳青霉烯类抗菌谱最广——G+菌、G-菌、需氧菌、厌氧菌。对β-内酰胺酶高度稳定。
β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等渐被研究开发并与青霉素类组成复方制剂，保护不耐酶的抗菌药物结构免受破坏提高抗菌活性和效果。
多项选择题
6.关于第二代头孢菌素，以下说法正确的是
A.对革兰阳性性菌的作用较第一代强
B.对厌氧菌和铜绿假单胞菌抗菌活性强
C.对铜绿假单胞菌无效
D.肾毒性比第一代增加
E.对多种β-内酰胺酶较稳定
参考答案：CE
